Otwórz – Oświadczenie O Zmianie Konta Bankowego Zus

Wzór Oświadczenie O Zmianie Konta Bankowego Zus

OŚWIADCZENIE O ZMIANIE KONTA BANKOWEGO ZUS

1. Nazwa i adres płatnika składek:
2. Numer identyfikacyjny REGON:
3. Numer identyfikacji podatkowej NIP:
4. Numer konta bankowego do ZUS:
5. Nowy numer konta bankowego do ZUS:

Ja, niżej podpisany(na), oświadczam, że dokonałem(dokonałam) zmiany numeru konta bankowego przeznaczonego do odprowadzania składek na ubezpieczenia społeczne, zdrowotne oraz Fundusz Pracy w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych.

Podaję następujące dane:

• Nazwa i adres płatnika składek: [wpisz nazwę i adres płatnika składek]
• Numer identyfikacyjny REGON: [wpisz numer identyfikacyjny REGON]
• Numer identyfikacji podatkowej NIP: [wpisz numer identyfikacji podatkowej NIP]
• Numer konta bankowego do ZUS: [wpisz obecny numer konta bankowego do ZUS]
• Nowy numer konta bankowego do ZUS: [wpisz nowy numer konta bankowego do ZUS]

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych w celu realizacji procesu zmiany konta bankowego do odprowadzania składek.

Oświadczam, że zapoznałem(zapoznałam) się z obowiązkiem informacyjnym dotyczącym przetwarzania danych osobowych przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych.

Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

Oświadczam, że będę informować Zakład Ubezpieczeń Społecznych o wszelkich zmianach dotyczących numeru konta bankowego przeznaczonego do odprowadzania składek.

Oświadczam, że ponoszę pełną odpowiedzialność za prawidłowość podanych danych.

Data: [wpisz datę]

Miejsce: [wpisz miejsce]

Podpis płatnika składek:

………………………………………………………..

Uwaga:

Osoba, która dokonuje zmiany konta bankowego w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych, powinna być upoważniona do podpisywania dokumentów i reprezentowania płatnika składek.

W przypadku braku upoważnienia, oświadczenie powinno być podpisane przez osobę uprawnioną do reprezentacji płatnika składek i załączone do niego pełnomocnictwo.

Wszelkie zmiany dotyczące numeru konta bankowego powinny być zgłaszane niezwłocznie po ich dokonaniu.

W przypadku niezgłoszenia zmiany numeru konta bankowego do ZUS, płatnik składek ponosi ryzyko nieprawidłowego przekazania składek.

Oświadczenie powinno być odesłane do odpowiedniego oddziału ZUS. Adres można znaleźć na stronie internetowej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.

Artykuł 233 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych.