Oświadczenie O Szczepieniu Do Przedszkola – Wzór

Wzór Oświadczenie O Szczepieniu Do Przedszkola

Oświadczenie o szczepieniu

Ja, Ola Nowak, rodzic/opiekun prawnie umocowany do działania w imieniu mojego dziecka, Janek Nowak, oświadczam, że Janek został w pełni zaszczepiony zgodnie z zaleceniami lekarza i obowiązującym kalendarzem szczepień.

Zdaję sobie sprawę, że szczepienia są nie tylko pomocne w ochronie mojego dziecka przed chorobami zakaźnymi, ale także stanowią ważny element w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się tych chorób w społeczności przedszkolnej.

Wyczerpujący wykaz szczepień, których Janek został poddany, obejmuje:

1. Szczepienie przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTP)
2. Szczepienie przeciwko polio
3. Szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR)
4. Szczepienie przeciwko pneumokokom
5. Szczepienie przeciwko grypie
6. Szczepienie przeciwko rotawirusom
7. Szczepienie przeciwko meningokokom
8. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (HBV)
9. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (HAV)
10. Szczepienie przeciwko pneumokokom

Potwierdzam, że wszystkie podane wyżej szczepienia zostały wykonane we właściwym czasie według zaleceń lekarza pediatry oraz zgodnie z kalendarzem szczepień podanym przez Narodowy Program Szczepień Ochronnych.

Jestem świadom/a, że niezastosowanie się do zaleceń dotyczących szczepień może prowadzić do zagrożenia zdrowia mojego dziecka i innych dzieci w przedszkolu, dlatego będąc odpowiedzialnym rodzicem/opiekunem, stale monitoruję terminy kolejnych szczepień i wykonuję je zgodnie z planem.

Niniejszym oświadczam, że moje dziecko jest zdrowe i nie ma żadnych przeciwwskazań do podjęcia szczepień. Jednocześnie zobowiązuję się dostarczyć przedszkolu wszelkie aktualne informacje dotyczące stanu zdrowia mojego dziecka oraz wyniki badań, które mogą mieć wpływ na podjęcie decyzji dotyczących szczepień.

Zdaję sobie sprawę, że możemy być poproszeni o dostarczenie dowodów szczepień oraz potwierdzenia, dlatego przechowuję kopie dokumentów potwierdzających wykonanie szczepień oraz jestem gotowy/a je przedstawić na żądanie przedszkola.

Niniejsze oświadczenie jest ważne przez cały okres nauki mojego dziecka w przedszkolu i zobowiązuje mnie do informowania przedszkola o ewentualnych zmianach dotyczących stanu zdrowia i szczepień.

Niniejszę oświadczenie podpisuję we własnym imieniu oraz w imieniu mojego dziecka.

Data: 01.01.2023

Podpis rodzica/opiekuna: …………………………………….