Otwórz – Oświadczenie O Stanie Zdrowia Pracownika

Wzór Oświadczenie O Stanie Zdrowia Pracownika

Oświadczam, że stan mojego zdrowia jest dobry i nie mam żadnych poważnych chorób, które mogłyby wpływać na wykonywanie moich obowiązków zawodowych.

W przypadku wystąpienia jakiejkolwiek choroby lub zdrowotnej niezdolności do pracy, zobowiązuję się poinformować pracodawcę o tym w najkrótszym możliwym czasie i dostarczyć wszelkie niezbędne dokumenty medyczne.

Jestem świadomy, że zatajenie informacji o istniejących problemach zdrowotnych może mieć poważne konsekwencje i grozić utratą pracy.

Oświadczam, że rzetelnie i uczciwie będę odpowiadać na pytania dotyczące mojego stanu zdrowia, a także dostarczać dokumenty medyczne, jeżeli będą to wymagać.

Zapewniając, że dochowam wszelkiej tajemnicy związanej z danymi medycznymi, nie będę ujawniał informacji na temat mojego stanu zdrowia innym pracownikom bez zgody pracodawcy.

Oświadczam, że za każdym razem, gdy moje zdrowie ulegnie zmianie i wpłynie to na moją zdolność do pracy, natychmiast powiadomię pracodawcę. Jestem również świadomy, że w przypadku niezdolności do pracy z powodu choroby, będę musiał dostarczyć zwolnienie lekarskie w celu udokumentowania tego faktu. Wyrażam także zgodę na poddanie się badaniom lekarskim przeprowadzonym przez wyznaczonych lekarzy pracodawcy w celu oceny mojej zdolności do pracy.

Niniejsze oświadczenie jest zgodne z moją wiedzą i najlepszą wiarą. Rozumiem, że wszelkie fałszywe lub wprowadzające w błąd informacje mogą mieć poważne konsekwencje prawne.

Niniejsze oświadczenie jest ważne przez cały okres zatrudnienia i obowiązuje mnie informować pracodawcę o wszelkich zmianach w moim stanie zdrowia.

Oświadczam również, że jestem świadomy, że po otrzymaniu informacji o moim stanie zdrowia, pracodawca ma obowiązek zachowania poufności i nieujawniania tych informacji osobom trzecim bez mojej zgody. Pracodawca ma również obowiązek zapewnić odpowiednie warunki pracy zgodnie z moimi potrzebami zdrowotnymi i chronić mnie przed przypadkami dyskryminacji ze względu na mój stan zdrowia. Zobowiązuję się również do przestrzegania wszelkich przepisów dotyczących bhp i higieny pracy oraz informowania pracodawcy o wszelkich potencjalnych zagrożeniach dla mojego zdrowia.

Jednocześnie potwierdzam, że otrzymałem pełną kopię tego oświadczenia i rozumiem jego treść.