Wzór i Przykład Oświadczenie O Rezygnacji Z Ubezpieczenia Szkolnego do Wydrukować i Uzupełnić – Otwórz im WORD (doc)– und PDF
Wzór Oświadczenie O Rezygnacji Z Ubezpieczenia Szkolnego
Ja niżej podpisany …………………………………………………………………………. (imię i nazwisko), zamieszkały/a pod adresem …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………, informuję niniejszym o mojej rezygnacji z korzystania z ubezpieczenia szkolnego w ramach polisy nr ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… dostarczonej przez ……………………………………………………………………………………………………………………………… (nazwa firmy ubezpieczeniowej).
Oświadczam, że jestem świadomy/a, iż rezygnacja z ubezpieczenia szkolnego oznacza utratę wszelkich świadczeń i ochrony, które wynikają z opisanej polisy. Rozumiem, że po złożeniu tego oświadczenia nie będę mógł/mogła skorzystać z żadnych świadczeń ubezpieczeniowych, które dotyczą zdarzeń lub sytuacji, które miały miejsce po daty złożenia rezygnacji.
Niniejsze oświadczenie składam z własnej woli i zapewniam, że dokładnie przeczytałem/am umowę ubezpieczenia szkolnego oraz zrozumiałem/am jej klauzule i warunki. Nie zgłaszam żadnych roszczeń do firmy ubezpieczeniowej związanych z ubezpieczaniem szkolnym.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w tym oświadczeniu w celach związanych z rezygnacją z ubezpieczenia szkolnego oraz w celach administracyjnych związanych z tym ubezpieczeniem, zgodnie z obowiązującymi przepisami o ochronie danych osobowych.
Oświadczam również, że jestem pełnoletni/a (lub w przypadku braku pełnoletności, oświadczam, że jestem reprezentowany/a przez swojego prawnego opiekuna, którego dane są wymienione poniżej).
Zostawiam miejsce na podpisy:
Data: ……………………………..
………………………………………………….. (Podpis rezygnującego)
Oświadczam, że czytałem/am to oświadczenie i jestem świadomy/a jego treści.
Data: ……………………………..
…………………………………………………. (Podpis prawnego/opiekuna, jeśli dotyczy)
- pierwszy punkt
- drugi punkt
- trzeci punkt
- pierwszy punkt
- drugi punkt
- trzeci punkt
Wzór i Przykład Oświadczenie O Rezygnacji Z Ubezpieczenia Szkolnego do Wydrukować i Uzupełnić – Otwórz im WORD (doc)– und PDF
Inne Przykład i Wzór Oświadczenie O Rezygnacji Z Ubezpieczenia Szkolnego
Rezygnacji Z Ubezpieczenia Szkolnego |
Oświadczenie |
PDF – WORD (doc) |
Recenzje: ⭐⭐⭐⭐⭐ 4,25 |
Oświadczenie o rezygnacji z ubezpieczenia szkolnego
- Oświadczenie o rezygnacji w formie pisemnej lub elektronicznej
- Dokument potwierdzający tożsamość osoby składającej oświadczenie (dowód osobisty, paszport)
- Dokument potwierdzający prawo do rezygnacji z ubezpieczenia szkolnego (np. decyzja uprzednio ubezpieczyciela, oświadczenie lekarza)
- W przypadku ucznia niepełnoletniego – dokument potwierdzający pełnomocnictwo przedstawiciela prawnego do złożenia oświadczenia
Podsumowanie:
Rezygnacja z ubezpieczenia szkolnego jest możliwa poprzez złożenie stosownego oświadczenia w szkole. Osoba zainteresowana rezygnacją powinna zapoznać się z warunkami rezygnacji i dostarczyć wymagane dokumenty. Rezygnacja z ubezpieczenia szkolnego nie jest obowiązkowa, jednak może wiązać się z pewnymi konsekwencjami, takimi jak ograniczenia w korzystaniu z niektórych świadczeń szkolnych. Istnieje także możliwość ponownego ubezpieczenia szkolnego po złożeniu oświadczenia o rezygnacji.