DOC WORD
Oświadczenie |
Potrącenie Psa |
PDF i WORD |
Recenzje: ⭐⭐⭐⭐ 4,26 [4640] |
Otwórz |
Rrzykład
Szablon
Wzór Oświadczenie Potrącenie Psa
Ja, [imię i nazwisko], zamieszkały/a pod adresem [adres zamieszkania], składam niniejsze oświadczenie na własną odpowiedzialność:
Oświadczam, że jestem właścicielem psa o imieniu [imię psa], rasy [rasa psa] i wieku [wiek psa]. W dniu [data] doszło do nieszczęśliwego zdarzenia, przy którym pies został potrącony przez pojazd zarejestrowany pod numerem rejestracyjnym [numer rejestracyjny].
Kierując się troską o bezpieczeństwo i dobro zwierzęcia, natychmiast udzielam psu pomocy medycznej, zatrzymując się na miejscu i zabezpieczając miejsce zdarzenia. Równocześnie wezwano odpowiednie służby, w tym lekarza weterynarii, aby sprawdzić stan zdrowia zwierzęcia.
Niestety, pomimo podjętych działań, obrażenia psa okazały się zbyt poważne i nieuleczalne. Lekarz weterynarii stwierdził, że jedynym rozsądnym wyborem było uśpienie psa, aby uniknąć dalszego cierpienia i zaoferowanie mu spokojnej śmierci.
Pragnę podkreślić, że potrącenie psa było niezamierzone i wynikało z nieuwagi kierowcy pojazdu, który nie zdążył uniknąć zwierzęcia. W momencie zdarzenia pies znajdował się na swoim własnym podwórku, które jest ogrodzone i zabezpieczone. Zwierzę nie miało możliwości ucieczki na drogę publiczną.
Oświadczam, że jestem w posiadaniu fotografii obrażeń psa oraz dokumentacji medycznej, co potwierdza profesjonalne podejście i starania w celu udzielenia pomocy zwierzęciu. Dokumentacja ta może zostać przekazana na żądanie właściwego organu, w celu udowodnienia zgodności z oświadczeniem.
Ponadto, wyrażam pełnie zrozumienie dla sytuacji i zdarzeń, które doprowadziły do potrącenia mojego psa, i nie zamierzam dochodzić żadnych roszczeń wobec właściciela pojazdu biorącego udział w wypadku. Pragnę jedynie zaznaczyć, że zdarzenie to było tragiczne i bolesne zarówno dla mnie, jak i dla mojej rodziny, która była bardzo związana z naszym psem.
Potwierdzam, że niniejsze oświadczenie jest prawdziwe i zgodne z faktycznym przebiegiem zdarzeń. Jestem świadomy/a, że podanie fałszywych informacji może mieć konsekwencje prawne.
Jednocześnie załączam do niniejszego oświadczenia:
- Wynik badania weterynaryjnego
- Zdjęcia obrażeń psa
- Faktury za świadczone usługi weterynaryjne
Oświadczam, że jestem gotów/gotowa współpracować z właściwymi organami oraz podjąć wszelkie inne działania wymagane w związku z tym incydentem.
Na zakończenie, jeszcze raz pragnę podkreślić, że całkowicie rozumiem i akceptuję tragiczne zdarzenie i uważam, że wszystkie odpowiednie kroki zostały podjęte w celu zminimalizowania cierpienia i zapewnienia psu spokojnego odejścia.
Na żądanie mogę udostępnić wszelkie dodatkowe informacje lub dokumenty, które mogą być niezbędne do przeprowadzenia dochodzenia w tej sprawie.
Wyrażam również wdzięczność służbom weterynaryjnym za profesjonalne i empatyczne podejście oraz wszelką pomoc udzieloną w związku z tą sytuacją.
Oświadczenie złożone dnia [data], w miejscowości [miejscowość].