DOC WORD
Oświadczenie |
Świadka Wypadku Na Chodniku |
PDF WORD |
Recenzje: ⭐⭐⭐⭐ 4,24 [8782] |
Otwórz |
Rrzykład
Szablon
Wzór Oświadczenie Świadka Wypadku Na Chodniku
Ja niżej podpisany/a imię i nazwisko zamieszkały/a pod adresem: adres zamieszkania, dowodzący/a swojej tożsamości dowodem osobistym numer: numer dowodu osobistego, podaję na piśmie świadectwo w sprawie wypadku, którego byłem/ byłam świadkiem na chodniku.
Zgodnie z moją najlepszą wiedzą i wiarą, zgodnie z tym, co widziałam/widziałem ten wypadek miał miejsce w dniu data wypadku, około godziny godzina wypadku.
Dokładne miejsce wypadku miało miejsce na ulicy nazwa ulicy w miejscowości nazwa miejscowości. W momencie wypadku, byłem/byłam na chodniku obok drogi.
Głównymi uczestnikami wypadku byli:
- Poszkodowany/a – proszę wpisać imię, nazwisko i dane kontaktowe poszkodowanego/a:
- Kierowca pojazdu – proszę wpisać imię, nazwisko i dane kontaktowe kierowcy pojazdu:
Opis zdarzenia:
- W momencie wypadku, zobaczyłem/zobaczyłam poszkodowanego/a imię i nazwisko poszkodowanego, który/a przechodził/przechodziła przez chodnik.
- Po chwili, zauważyłem/zauważyłam nadjeżdżający pojazd kierowany przez imię i nazwisko kierowcy.
- Kierowca nie zatrzymał się nadjeżdżając do przejścia dla pieszych i uderzył poszkodowanego/a.
- Poszkodowany/a upadł/upadła na chodnik z silnym uderzeniem.
W wyniku wypadku, poszkodowany/a doznał/a następujących obrażeń:
- Proszę opisać obrażenia jakie doznał/a poszkodowany/a.
W momencie wypadku były również inne osoby obecne, które mogą potwierdzić moje zeznania. Ich dane kontaktowe to:
- Proszę wpisać imię, nazwisko i dane kontaktowe innych świadków
Niniejsze oświadczenie składam jako świadek wypadku. Wyrażam zgodę na udostępnienie danych w postępowaniu sądowym/naprawczym.
Oświadczam również, że pisemne oświadczenie jest prawdziwe i zgodne z moją najlepszą wiedzą i wiarą.
Data i miejsce podpisu:
Podpis świadka:
Jak napisać Oświadczenie Świadka Wypadku Na Chodniku
1. Czym jest oświadczenie świadka wypadku na chodniku?
Podsumowanie
Oświadczenie świadka wypadku na chodniku jest ważnym narzędziem w procesie dochodzeniowym. Złożenie takiego oświadczenia może pomóc w ustaleniu przebiegu zdarzenia i może mieć wpływ na wynik dochodzenia oraz ewentualny proces sądowy. Ważne jest, aby takie oświadczenie zawierało wszystkie istotne informacje oraz dane kontaktowe świadka.